無痛治療:嘔吐反射

嘔吐反射とは口の中に物が入るとオエッとなる方の反応で、専門的には「異常絞扼反射」(Gagging Reflex : 以下 GR )と言います。

GRは世間一般的に、「歯型の型どりが出来ない」 「奥歯のレントゲンを撮影する時に苦しい」
などのケースが多く、

症状のひどい方になると

「前歯に触れられるのも気持ち悪い!」

「どこにも触れていないのに、歯科用の鏡が口の中に入るだけで気持ちが悪い!」

「歯科治療を想像するだけで嘔吐感が込み上げる!」

といったことも見られます。

● 歯ブラシはできますか?

● お口の中に歯科の器械を入れる事ができますか?

● ネクタイを締める事ができますか?

以上が大変な方は重症です。

そのような場合は精神安定剤や制吐剤などを摂取する場合も見られます。

歯科の型を取るときの嘔吐反射は緊張と心配(昔の記憶や、潜在的恐怖心など)からくる場合が考察することができます。東京・表参道にあるホワイトニング専門の歯科クリニック、ホワイトマイスターのオフィスホワイトニングは全て歯科医師が責任を持って一つ一つ丁寧な施術を行っています。

世間によく認知されているGRの乗り切り方としては

口腔外科とは何度の高い抜歯や口中の炎症、腫瘍、骨折や顎関節症を専門に扱う診療科です。

1. 寝た状況ではなく座った状況で治療を受ける。

2. 型どりやレントゲン撮影の際には、顎を引き、可能な限りゆるやかに鼻で呼吸する。

3. 腹筋に力を入れる、あるいはみぞおちを強く押す

4. 足を上げた状況にする。

5. 治療の間は他のことを考察するようにする。

上で示したようなやり方が、よく用いられます。
生体の防御反応が元々の嘔吐反射なのですが、歯科治療でのGRは、心理的な要因(治療に向けた心配や恐怖心)などによって引きおこされるものです。

心理的な要因なので、楽な気持ち=リラックスすることによって症状を押さえることができます。

その証拠に、どういったに重大なGRの方でも、食事をとるときには症状はおきません。

だけども、上で示したやり方を使用しても、効果の少ししかない方もいっぱいあるのではないでしょうか。

嘔吐反射は、痛かったり怖かったりなどと昔の治療においての経験から、歯科治療に対して精神と身体が過剰に反応してしまう、つまり心的外傷(トラウマ)でも見られます。

また嘔吐反射がおこるのではないだろうか?

「歯科用の鏡が口の中に入るだけで、どこにも触れていないのに気持ちが悪い!」

「歯科治療を想像するだけで吐き気を受け止める!」

そういった心理的理由が大きく関与しています。

歯科治療を受けたいけど、受けられない・・・

程度に応じた嘔吐反射への対処(各種鎮静法など)を行うことにより、苦しくなく、心地よく歯科治療を受けることもできます。

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